UTILITZACIÓ
COBERTURES
Les cobertures de la Mutualitat, només són les establertes en el Reglament de
l’Agrupació Facultativa de la Caixa de Previsió Energia.
EXCLUSIONS
Estan excloses les pròtesis en general, ortodòncia, empastaments, cirurgia
estètica i la medicina preventiva (excepte la revisió ginecològica i prostàtica
anual).
INDEMNITZACIONS
El fet de no utilitzar els serveis de la Mutualitat, no dóna dret a percebre cap
tipus d’indemnització econòmica, ja que la Mutualitat solament ofereix
prestacions assistencials.
Per tant, aniran a càrrec de l’associat totes les despeses derivades de la
utilització de serveis aliens als de la Mutualitat.
MEDICINA GENERALI ESPECIALITATS
Per utilitzar els serveis del metge de medicina general, pediatria, urgències i
especialistes detallats en el quadre facultatiu, només caldrà el carnet
d’associat i seguir les indicacions assenyalades per cada facultatiu.
SERVEIS D'URGÈNCIA
Només es farà ús dels serveis d'urgència en casos justificats i de veritable
necessitat, ja que un mal ús, pot ocasionar perjudici a l'associat, als altres
afiliats i a la pròpia Mutualitat.
Els serveis d'urgència cobreixen l'assistència mèdica a domicili i/o en centre
mèdic especialitzat per malaltia, i en clínica, només en els casos de cirurgia i
traumatologia.
Per tant, l’ingrés en clínica per qualsevol malaltia que no requereixi
tractament quirúrgic, anirá a càrrec exclusiu de l’associat.
SOCIS
Cal que ens comuniqueu els canvis de domicili, telèfon, etc. i també els dels
beneficiaris, per poder actualitzar els corresponents carnets.
D'acord amb el Reglament, la manca de pagament de dues mensualitats de quotes,
comporta la suspensió de la cobertura dels nostres serveis.
Els socis d’exterior (serveis restringits), podran gaudir de totes les
prestacions de la Mutualitat, excepte la dels serveis a domicili.
Per sol·licitar qualsevol servei, assistencial o administratiu, és
indispensable la presentació del carnet de soci.